Avaliação Urodinâmica

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A urodinâmica ou estudo urodinâmico é um valioso método complementar de diagnóstico que fornece avaliação funcional dos aspectos fisiológicos e patológicos envolvidos no armazenamento e esvaziamento da urina pelo trato urinário inferior. Ela investiga as causas de disfunção miccional (incontinência urinária e esvaziamento incompleto da bexiga) e é indicado a pacientes com incontinência urinária de esforço ou de urgência, obstrução infravesical, pacientes com bexiga neurogênica, crianças com distúrbios urinários, falhas no tratamento de incontinência urinária, além de incontinência pós-parto.

Contraindicações
Alguns casos, como na vigência de infecção do trato urinário, estreitamento uretral e pacientes com plaquetopenia ou distúrbios sérios de coagulação, devem ser estudados com cautela antes da realização do estudo, podendo ser opção do médico o adiamento do mesmo.

Riscos relacionados aos exames
O estudo urodinâmico é bastante seguro e são raras as complicações graves. Quando ocorrem, são referentes a um discreto sangramento do trato urinário inferior e à infecção urinária.

O sangramento pode ser uretral, prostático (em homens) ou proveniente da bexiga, porém costuma ocorrer em pequena quantidade e é autolimitado.

A infecção urinária é pouco comum (1,5% - 3%) e geralmente leve, acometendo principalmente a bexiga. Para evitá-la, é importante a profilaxia antibiótica conforme orientação do médico solicitante ou do executor do exame, além de exame prévio de urocultura negativo.

No dia do exame
O paciente deve chegar com 30 minutos de antecedência, vestindo roupas confortáveis e sem necessidade de jejum. Aos pacientes não portadores de incontinência urinária, recomenda-se chegar com a bexiga confortavelmente cheia. Já os portadores de incontinência devem realizar o enchimento da bexiga no próprio local do exame. Se possível, recomenda-se também levar todos os exames relacionados à condição estudada, além de ser extremamente importante que a infecção urinária esteja afastada.

Como é o exame?
O exame consiste na introdução de um pequeno cateter no interior da bexiga. Na maioria das vezes, esse cateter possui dois canais: um que irá aferir a pressão no interior da bexiga, e outro que será utilizado para realizar o enchimento vesical com soro fisiológico. Além disso, é necessário introduzir uma sonda no reto, para avaliar a pressão abdominal. Durante o enchimento, o seu médico irá solicitar que você diga tudo o que está sentido com relação ao enchimento da bexiga e pode solicitar que você faça um esforço de tosse ou de prensa abdominal. Após enchê-la, será solicitado que você urine normalmente para esvaziá-la.

Na Uroclin, utilizamos materiais descartáveis diferenciados e catéteres de fino calibre para proporcionar conforto e segurança aos nossos pacientes.